Artrosis de hombro

La degeneración del tejido conjuntivo y del cartílago finalmente conduce al desarrollo de una enfermedad crónica caracterizada por un curso ondulante y se denomina artrosis. Resulta que la artrosis de la articulación del hombro son cambios patológicos en los tejidos de la bolsa articular del hombro. Se considera que una característica distintiva de esta enfermedad es un desarrollo extremadamente lento. Debido a esto, el paciente no nota el desarrollo del proceso patológico. La articulación del hombro es una de las más móviles y tiene un amplio rango de movimiento. Pero esto la convierte en una de las más traumáticas, junto con la articulación del antebrazo. Incluso un daño mecánico menor puede conducir al desarrollo de la enfermedad.

artrosis de hombro

Razones para el desarrollo de la artrosis.

Las causas del desarrollo de la enfermedad son el desgaste natural del tejido conectivo, la inflamación de diversas etiologías y los depósitos de sal. Además, hay una serie de factores que también pueden conducir al desarrollo de un proceso patológico, durante el cual el tejido del cartílago se vuelve más delgado y pierde su suavidad.

Clasificación de la artrosis

Existe una clasificación condicional de la enfermedad: es artrosis primaria y secundaria.

La artrosis primaria se desarrolla con el tiempo en el curso de cambios naturales en la articulación sin causa aparente. Secundario: una consecuencia de lesiones en las extremidades. La artrosis del segundo tipo se diagnostica con mayor frecuencia en personas de mediana edad y jóvenes. En las personas mayores, con mayor frecuencia se determina un tipo mixto de la enfermedad. El desarrollo de una enfermedad primaria puede conducir a:

  • enfermedades genéticas que conducen a la destrucción prematura del tejido conectivo y al desarrollo de la enfermedad a una edad temprana. Muy a menudo, la osteoartritis de la articulación del hombro aparece en mujeres con una genética disfuncional.
  • Defectos congénitos de las articulaciones, que conducen a su mayor trauma.

Las causas fundamentales del desarrollo de la enfermedad del segundo grupo incluyen las siguientes razones.

  • Daños mecánicos y hierbas de las manos. Estos incluyen dislocaciones, fracturas, contusiones graves. Los esguinces también pueden provocar la enfermedad.
  • La osteoartritis se puede llamar una enfermedad profesional de los constructores y de todos aquellos que tienen la carga principal del trabajo en sus manos.
  • Se considera que la causa de la artrosis es la artritis reumatoide avanzada.
  • El daño mecánico siempre afecta las fibras nerviosas y el sistema de suministro de sangre, como resultado de lo cual disminuye la nutrición adecuada de los tejidos, lo que conduce a la artrosis postraumática.
  • Violaciones del sistema endocrino, procesos metabólicos. El trabajo inestable del sistema endocrino conduce a una disminución en el suministro de órganos y tejidos con nutrientes esenciales, lo que, a su vez, afecta negativamente la movilidad articular y contribuye a su deformación.
  • En la menopausia, debido a la disminución de la cantidad de hormonas femeninas, comienza la destrucción gradual del tejido cartilaginoso. Las enfermedades autoinmunes como la gota o la psoriasis también se consideran un catalizador para el desarrollo de la artrosis.
  • Las enfermedades del corazón y del sistema vascular del cuerpo afectan en gran medida la destrucción activa de la bolsa articular del hombro. Por ejemplo, las venas varicosas provocan una disminución del flujo sanguíneo a través de los vasos, lo que afecta significativamente la nutrición de los tejidos y, como resultado, se desarrolla la degeneración de las articulaciones.

Los traumatólogos siempre advierten que una dislocación no reducida en el tiempo o la falta de un tratamiento adecuado en el futuro conducirá inevitablemente al desarrollo de artrosis. Esto se debe a que los huesos crecen juntos y la articulación pierde su movilidad.

El curso de la enfermedad

La osteoartritis de la articulación del hombro comienza con un cambio gradual en el tejido del cartílago. Debido a lesiones u otras razones, el suministro de sangre al tejido conectivo disminuye, lo que conduce al adelgazamiento del cartílago, sus cambios externos, la disminución de la membrana sinovial y la aparición de depósitos de sal. Esto conduce a una disminución en el rango de movimiento y molestias en esta área.

Síntomas de la enfermedad

El cuadro clínico de la artrosis se manifiesta gradualmente, por lo que muchos no notan la etapa inicial de la enfermedad y pierden la oportunidad de un alivio rápido de la lesión.

Los síntomas de la artritis incluyen:

  1. Dolor en el hombro, clavícula y omóplatos. El dolor puede manifestarse tanto en reposo como durante cargas activas.
  2. Primero, un crujido más silencioso y luego audible en la articulación.
  3. Disminución de la actividad motora de la extremidad.
  4. Reacción dolorosa de la articulación a las condiciones climáticas cambiantes.
  5. Puede aparecer una pequeña hinchazón en la zona de la articulación afectada.
  6. Pérdida completa de la movilidad por osificación de la articulación, este síntoma se observa en la etapa más severa de la enfermedad.

Grados de artrosis de la articulación del hombro.

Las etapas de desarrollo de la enfermedad tienen una clasificación clara. Se han identificado 4 fases de progresión de la artrosis.

artrosis de 1 grado

El comienzo del desarrollo de la patología se caracteriza por un ligero dolor en el área del hombro por la mañana y por la noche. Hay una disminución de la actividad motora por la mañana, que desaparece después de un tiempo. Hay una ligera rigidez de movimiento. Después de un descanso prolongado con una carga activa, puede aparecer un dolor punzante. Cuando se trabaja con una mano en la articulación del hombro, se puede notar un crujido apenas audible sin un ataque de sensaciones dolorosas. El dolor constante ocurre solo durante el esfuerzo físico, que desaparece en reposo. No siempre es posible diagnosticar la aparición de la enfermedad con la ayuda de un examen de rayos X, ya que la imagen muestra solo la aparición de pequeños depósitos de sal y un ligero estrechamiento de la membrana sinovial.

Artrosis 2 grados

En esta etapa del desarrollo de la enfermedad, hay una disminución significativa de la actividad motora. El crujido en la articulación durante el movimiento se vuelve significativamente audible, los síntomas de dolor son agudos y permanentes. La articulación permanece móvil, pero la mecánica del movimiento cambia significativamente. Durante el ejercicio, el dolor se vuelve más intenso y prolongado. Durante el desarrollo de la artrosis de segundo grado, el paciente no deja la sensación de fatiga constante. Aparecen dolores dolorosos en el hombro, asociados con un cambio significativo en el grosor de la membrana interósea. La imagen de rayos X muestra que el espacio sinovial se adelgaza varias veces en comparación con la norma. Además, hay una deformación significativa de la articulación, lo que conduce a la imposibilidad de realizar un trabajo físico pesado. Los depósitos de sal ocupan un área cada vez mayor.

artrosis de 3 grados

Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por una pérdida importante de la actividad motora, hasta movimientos oscilatorios de pequeña amplitud. El dolor se vuelve constante, su carácter cambia de doloroso a agudo. Esto se debe a espasmos de los músculos periarticulares. Los huesos de la articulación se inflaman y se vuelven sensibles a las condiciones climáticas cambiantes. Un signo de este grado de artrosis es un crujido, audible para otros, al menor movimiento de la mano. Al realizar un examen de rayos X, hay una desaparición casi completa de la membrana interósea, se ubican importantes depósitos de sal a lo largo de los bordes. La deformación de los tejidos es tan grande que crea importantes dificultades para moverse hasta perderlos por completo. La artrosis de 3er grado es la causa de invalidez por pérdida de la capacidad de las extremidades.

4 etapa de desarrollo de la artrosis

En esta fase de la enfermedad, se registra una pérdida completa de movimiento, la articulación está completamente deformada. Acompañado de un dolor constante e insoportable, que no se suprime con medicamentos. En la radiografía, se observa fusión de los huesos de la articulación: anquilosis o aparición de una articulación falsa: neoartrosis. La enfermedad en esta forma siempre conduce a la discapacidad. El único tratamiento es reemplazar la articulación por una artificial mediante cirugía.

Diagnóstico y diagnóstico diferencial de la artrosis

Se realiza un diagnóstico preliminar sobre la base de pruebas de movilidad articular y descripciones de los síntomas a partir de las palabras del paciente. Para daños o refutación, se prescribe un examen de rayos X. En la etapa inicial, se notan ligeros depósitos de sal, la deformación de la articulación no se repara. En fases complejas de la enfermedad, una imagen de rayos X refleja completamente el grado de destrucción del tejido conectivo y el área de la articulación afectada.

Para un diagnóstico preciso en la etapa inicial, el médico puede prescribir exámenes adicionales, por ejemplo, una tomografía computarizada o una resonancia magnética con o sin contraste.

Asegúrese de prescribir un análisis de sangre bioquímico para determinar la cantidad de sales de ácido úrico.

Tratamiento de la artrosis de la articulación del hombro

La regla de oro de que una enfermedad es más fácil de prevenir que curar se aplica también en este caso. Pero si la enfermedad ha comenzado a desarrollarse, lo principal es comenzar un tratamiento complejo a tiempo. La naturaleza de la enfermedad es tal que no se puede curar, pero el riesgo de su desarrollo se puede reducir significativamente.

Tratamiento en las primeras etapas.

En la primera etapa del desarrollo de la enfermedad, se prescriben condoprotectores, que aceleran el proceso de regeneración del tejido cartilaginoso, y complejos de vitaminas y minerales, aumentan la cantidad de oligoelementos esenciales en los tejidos periarticulares.

Para reducir los síntomas, al paciente se le prescribe una dieta, está estrictamente prohibido comer alimentos salados, en escabeche, varios tipos de alimentos enlatados y carnes ahumadas. Se recomienda comer verduras y frutas tanto como sea posible.

El médico debe prescribir ungüentos y geles que no solo alivian el dolor, sino que también ayudan a restaurar el tejido conectivo de la articulación.

Se da gran importancia en el proceso de tratamiento del primer grado de artrosis a los ejercicios de fisioterapia. Se recomienda aplicar parches médicos en la articulación afectada.

Tratamiento de la artrosis en estadio 2

En esta etapa, es necesario reducir el síndrome de dolor y eliminar total o parcialmente el foco de inflamación. En este caso, se recetan medicamentos no esteroideos que alivian el dolor y alivian la inflamación.

Al igual que en el primer caso, los condoprotectores son de uso obligatorio. El ácido hialurónico, que forma parte de estos fármacos, acelera el proceso de reparación de los tejidos. Es obligatoria una dieta estricta, excluyendo todos los alimentos que provocan el desarrollo de la enfermedad.

Además del tratamiento de drogas, la educación física regular es necesaria. La fisioterapia es una ayuda inestimable en el tratamiento de la artrosis. Se prescriben los métodos de tratamiento más simples pero efectivos, como el tratamiento ultrasónico de la articulación afectada, la electroforesis, el impacto del láser puntual en los huesos de la articulación del hombro.

Además, se recomiendan baños de barro, visitas de masajes y medicina tradicional para activar el proceso de recuperación. Estas medidas pueden ralentizar significativamente el desarrollo de la enfermedad.

Tratamiento de la tercera etapa de la enfermedad.

El tratamiento de esta fase es un conjunto de medidas para aliviar el dolor, para ello se aplica una inyección en la articulación con un corticoide. El número de bloqueos no debe exceder de 4 veces al año.

Las medidas terapéuticas tienen como objetivo activar los procesos de reparación de tejidos y ralentizar el proceso de destrucción. Para esto, se prescriben condoprotectores y medicamentos que mejoran la circulación sanguínea.

También se recomiendan ejercicios de fisioterapia y fisioterapia. Se requiere una dieta estricta, excluyendo alimentos o alimentos ricos en ácidos.

Tratamiento de 4 grados de artrosis

El tratamiento de esta forma de la enfermedad solo es posible mediante un método quirúrgico reemplazando la articulación por una artificial. Las más comunes son las prótesis artificiales de cerámica, titanio y plástico. Los métodos médicos, así como la fisioterapia, no dan ningún resultado.

Tratamiento con métodos populares.

Los métodos de medicina tradicional se utilizan activamente en las etapas iniciales de la enfermedad. Las tinturas de hierbas medicinales, varias compresas, frotamientos, ungüentos caseros son ampliamente utilizados.

Los remedios caseros solo brindan un alivio adicional del dolor, no se observa ningún efecto curativo. Las medidas terapéuticas son designadas solo por un especialista y también controla su implementación.

Las compresas de avena, jugo de col o miel son ampliamente utilizadas. Se están preparando tinturas de alcohol sobre los rizomas de helenio y bigote dorado, flores de lila y angélica.

Se recomiendan baños con hierbas medicinales como procedimiento de calentamiento. Para hacer esto, tome polvo de heno, menta, rizomas de bardana, semillas de mostaza.

Los ungüentos se preparan con hierbas trébol de olor, lúpulo, hierba de San Juan a base de vaselina cosmética.

¿Qué médico trata la artritis?

Un cirujano ortopédico se ocupa de las enfermedades de las articulaciones, pero al determinar las causas fundamentales del desarrollo de la enfermedad, es posible un examen adicional por parte de un cirujano de trauma. Dado que es precisamente el esclarecimiento de las causas de la enfermedad lo que nos permite prescribir el tratamiento más correcto.