Dolor de cadera: causas y tratamientos

dolor de cadera

Si siente dolor en la articulación de la cadera, debe establecer la causa. El tratamiento del dolor depende de la patología de la que sea síntoma. Las medidas complejas y el estricto cumplimiento de las recomendaciones ayudarán a deshacerse de la enfermedad y a mantener la actividad motora de la articulación. La alteración de la articulación de la cadera hace que sea imposible moverse activamente. La funcionalidad disminuida limita al paciente en términos de movimiento y rendimiento independientes.

imagen de dolor de cadera 1

Características anatómicas

Una gran articulación conecta el fémur y los huesos pélvicos y permite movimientos en tres direcciones: flexión y extensión, retracción y movimientos de rotación del miembro inferior. Los cambios degenerativos que conducen a la deformidad limitan el movimiento y provocan dolor.

La articulación de la cadera recibe sangre de las arterias principales femorales ubicadas en el área de articulación. Las patologías que pueden alterar la capacidad vascular provocan falta de oxígeno y deficiencias nutricionales.

Los grandes troncos nerviosos de los nervios ciático, obturador y femoral proporcionan inervación. La compresión o pellizco de las terminaciones nerviosas viene dada por un intenso dolor neurológico en la región pélvica.

Causas del dolor en la articulación de la cadera.

El desarrollo de enfermedades de diversas etiologías en el área de la articulación de la cadera conduce a graves problemas de salud, que pueden llegar a incluir la discapacidad. La aparición del dolor en la articulación de la cadera acompaña a cada patología en diferentes etapas de su desarrollo.

La causa del dolor determina su naturaleza e intensidad. El dolor agudo aparece con trauma, procesos inflamatorios, purulentos, sensaciones dolorosas no intensas que dan enfermedades crónicas.

Numerosas patologías de origen inexplicable y defectos congénitos conducen a la aparición de un síntoma. El síndrome está presente inicialmente o puede aparecer como resultado de la progresión de una condición patológica.

dolor en la articulación de la cadera imagen 2

Provocando enfermedades

  • El trauma de diversa gravedad es una de las causas más comunes. Los hematomas, esguinces, fracturas provocan daños mecánicos en huesos y ligamentos. El primer día después de la lesión, hay un dolor agudo en la articulación de la cadera. Posteriormente, el dolor se debilita, adquiriendo un carácter amortiguado. Lesiones frecuentes: fractura de los huesos pélvicos, luxación de cadera, fractura de cadera. Todas estas lesiones ocurren después de una lesión directa grave por una caída o impacto. La situación es complicada si una persona tiene antecedentes de osteoporosis o cambios degenerativos en el cartílago y los tejidos óseos de la articulación.
  • La miositis osificante se caracteriza por la inflamación de los tejidos conectivos de la cápsula articular. Aparece después de un trauma o cuando se hereda de los padres. El curso progresivo conduce a cambios morfológicos en el tejido del cartílago, que de vez en cuando degenera en formaciones óseas.
  • Una cadera dislocada, ya sea adquirida al nacer o desarrollada en el útero, conduce a deformidades, limitación del movimiento y atrapamiento de nervios. Con esta patología, no solo se produce dolor somático, sino también neuropático en la articulación de la cadera.
  • La coxartrosis es una patología común de las personas mayores que llevan un estilo de vida sedentario o realizan un trabajo físico pesado. Los cambios distróficos en el cartílago y la posterior deformación de los huesos provocan dolor. Los primeros síntomas aparecen como resultado de un esfuerzo intenso. El curso de carrera se acompaña de un dolor sordo constante que no desaparece durante el descanso o el sueño prolongado. El fortalecimiento del síndrome continúa en paralelo con los cambios progresivos en la articulación de la cadera.
  • Artritis: la inflamación en la cápsula articular se acompaña de un dolor punzante intenso. Aparecen tanto una enfermedad independiente como una complicación después de una lesión o una enfermedad infecciosa.
  • El síndrome de Reiter es una lesión alérgica reactiva, con mayor frecuencia después de sufrir patologías infecciosas. Hay casos en que la afección se desarrolla después de la penetración de clamidia o gonococo en la cápsula articular. La patología se acompaña de dolor agudo en la articulación de la cadera y edema tisular.
  • La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica del sistema inmunológico, en la que sus propias células reconocen el tejido sano como un organismo extraño y tratan de destruirlo. Esta condición conduce a una modificación de los tejidos articulares en el contexto de procesos inflamatorios graves.
  • La espondilitis anquilosante es una enfermedad articular sistémica crónica. La localización del proceso en la región ilio-sacra se acompaña de dolor en la región pélvica, que progresa principalmente por la noche. Las sensaciones de dolor del paciente aumentan por la mañana, el estado de restricción pasa después de los movimientos activos o el ejercicio físico.
  • La osteocondritis disecante, otro nombre de la enfermedad de Koenig, se desarrolla en el cartílago que entra en contacto con el fémur. El cartílago comienza a exfoliarse con la separación adicional de un área pequeña. La afección a menudo se complica por la adición de sinovitis. Los pacientes se quejan de dolor en la articulación de la cadera; en las últimas etapas, se produce un bloqueo completo debido a la presencia de tejidos cartilaginosos necróticos en la cavidad articular.
  • La enfermedad de Legg-Calvet-Perthess es una patología del tipo de osteocondropatía que se desarrolla cuando se deterioran la circulación sanguínea y la nutrición en la articulación de la cadera. Se caracteriza por una necrosis gradual de la cabeza femoral, que se acompaña de sensaciones dolorosas, alteración de la marcha debido al acortamiento adquirido de la extremidad. La enfermedad se considera pediátrica, ya que los niños en edad preescolar y primaria tienen más probabilidades de enfermarse.
  • La bursitis es una inflamación de la bolsa seguida de un llenado con un líquido patógeno. La enfermedad aparece en la bolsa ubicada cerca de la articulación de la cadera, causando dolor principalmente durante el esfuerzo o la palpación.
  • La sinovitis es una lesión inflamatoria de la membrana sinovial que recubre las paredes de la cápsula articular. En el período agudo, hay un dolor intenso constante en la articulación de la cadera, durante el curso crónico los síntomas se suavizan.
  • Sinfisitis: cambios en los tejidos de la sínfisis del pubis con divergencia de los huesos púbicos. Ocurre durante el parto y el parto. La patología es de naturaleza inflamatoria, acompañada de dolor severo en el área púbica, que pasa al área de la articulación de la cadera.
  • El síndrome de la raíz pélvica es un dolor neuropático. El síndrome se produce como resultado de la compresión por crecimientos óseos y tejidos deformados de nervios grandes ubicados en la unión del fémur y los huesos pélvicos.
  • La deformidad en varo del pie, pie zambo, puede ser un defecto congénito o una condición adquirida. Una carga distribuida incorrectamente en los pies, debido al desplazamiento hacia adentro del antepié, afecta negativamente las articulaciones de la cadera y la rodilla. Con el tiempo, con una acción inadecuada o sin tratar, la articulación de la cadera se deforma, provocando dolor.
  • Entesopatía: procesos degenerativos-distróficos en el aparato ligamentoso de la articulación. Los procesos suelen ir acompañados de inflamación. La condición dolorosa conduce a un debilitamiento de la estructura de los ligamentos y tendones con una posible ruptura del tejido conectivo. Además, se observa osificación de determinadas zonas, lo que reduce la funcionalidad de la articulación.
  • La hidrartrosis intermitente es una patología articular crónica en la que hay una mayor síntesis de líquido sinovial, acompañada de un aumento del volumen articular y una disminución de la actividad motora en un contexto de dolor.
  • La condromatosis sinovial es la degeneración de áreas de la membrana sinovial de la articulación en formaciones cartilaginosas. Las neoplasias pueden alcanzar el tamaño de una caja de cerillas. Se acompaña de un dolor intenso durante los movimientos, una disminución de la amplitud hasta que la articulación de la cadera está completamente bloqueada.
  • La epifisiolisis juvenil es un desplazamiento patológico de la cabeza femoral hacia abajo y hacia atrás. Los niños se enferman durante la pubertad, cuando se produce una falla debido a un desequilibrio en la síntesis de hormonas sexuales y hormonas del crecimiento. El dolor en la articulación de la cadera ocurre al intentar mover la pierna.
  • Puede desarrollarse necrosis aséptica de la cabeza femoral debido a una deficiencia circulatoria aguda en la articulación de la cadera. En el contexto de la muerte del tejido óseo, un dolor intenso que se convierte en una sensación de ardor, lo que limita drásticamente la capacidad de mover la pierna afectada. Los ataques duran varios días y pasan antes del inicio de la siguiente fase aguda.
  • Se conocen casos de gota en la articulación de la cadera. La formación excesiva de ácido úrico con excreción insuficiente cristaliza y se deposita en la cavidad articular, llenándola gradualmente. Durante un ataque de gota, se produce un dolor que no se puede tolerar.
  • Neoplasias malignas en los huesos o tejidos circundantes.

Síntomas

El dolor en la articulación de la cadera se divide en 3 grados:

  1. ligero: acompaña a lesiones menores y consecuencias después de una carga intensa en los músculos del muslo y las nalgas;
  2. medio: ocurre con patologías de naturaleza distrófica, inflamatoria e infecciosa, puede tener un carácter local o administrarse a la extremidad inferior o al hueso púbico;
  3. fuerte: aparece con fracturas óseas, dislocaciones graves, acompañadas de una fuerte limitación del movimiento en la articulación y, a veces, parálisis.

Los dolores que progresan por la noche y pasan durante el día aparecen en patologías con congestión en los vasos. Una deficiencia circulatoria puede causar entumecimiento, sensación de hormigueo y "escalofríos al correr".

Muchas enfermedades ocurren con inflamación en la cápsula articular, ligamentos o tejidos circundantes.

En este caso, se observa la aparición de síntomas característicos:

  • aparece hinchazón alrededor de la articulación de la cadera debido a una violación del flujo de salida del exceso de líquido, mientras que la piel está estirada y brillante;
  • cambio en el color de la piel sobre el punto dolorido: de rojo moderado a tinte azulado;
  • un aumento local de temperatura sobre el área de articulación se debe a una reacción a la inflamación aguda;
  • un curso severo causa intoxicación general del cuerpo, que se acompaña de dolores de cabeza, dolores articulares y fiebre.

Métodos para diagnosticar la articulación de la cadera.

Para un examen detallado, se llevan a cabo una serie de estudios, con la ayuda de los cuales es posible elaborar una imagen completa de la enfermedad que ha surgido:

  • un análisis de sangre de laboratorio indicará inflamación latente o manifiesta, la presencia de factor reumatoide;
  • examen bacteriológico del líquido sinovial para determinar el agente causante de la inflamación;
  • biopsia de tejido sospechoso por la presencia de un factor maligno;
  • El examen de rayos X de la articulación de la cadera desde diferentes lados ayudará a identificar signos de deformación del tejido;
  • examen de ultrasonido de la articulación;
  • Doppler: un método de examen de ultrasonido para evaluar la circulación sanguínea;
  • Tomografía computarizada.
cambios degenerativos y dolor en la articulación de la cadera

Tratamiento de la articulación de la cadera

Si le duele la articulación de la cadera, las medidas terapéuticas pueden diferir según la enfermedad. Todo depende de la patología, cuyo síntoma es un dolor desagradable. El complejo de procedimientos se determina a partir de medicamentos, tratamientos fisioterapéuticos, gimnasia terapéutica y métodos de medicina alternativa. El estricto cumplimiento de las recomendaciones y la implementación de todas las citas conduce a la normalización de la condición. Solo un médico debe recetar medicamentos y medicamentos.

Terapia de drogas

  1. Se pueden usar medicamentos anestésicos para aliviar temporalmente el dolor. Los analgésicos no tratan la causa del dolor de cadera, pero tratan eficazmente el síntoma durante un corto período de tiempo.
  2. Con el síndrome de dolor severo, si no hay efecto de los analgésicos no narcóticos, se realiza un bloqueo.
  3. Los fármacos antiinflamatorios no esteroides se utilizan como fármacos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. El medicamento se toma estrictamente de acuerdo con las instrucciones, sin exceder la dosis, para no causar efectos secundarios en el tracto gastrointestinal.
  4. Con una inflamación severa que no se puede tratar con medicamentos no hormonales, los glucocorticosteroides tienen un efecto terapéutico positivo. Las hormonas esteroides proporcionan efectos antiinflamatorios, analgésicos y antihistamínicos. Se pueden inyectar directamente en la articulación enferma durante la punción.
  5. Se prescriben antibióticos para las infecciones purulentas asociadas. Los agentes antibacterianos tienen un efecto perjudicial sobre el patógeno, destruyendo la causa de la patología. Simultáneamente con los antibióticos, al paciente se le prescriben probióticos para normalizar la microflora intestinal.
  6. Relajantes musculares: relaja eficazmente los músculos y elimina los espasmos. Los medicamentos reducirán el tono hasta el punto de inmovilización, aliviando el dolor pélvico.
  7. Los diuréticos eliminan el líquido, previenen la hinchazón y un efecto negativo sobre el corazón.
  8. La terapia con vitaminas está indicada para aumentar la inmunidad y mejorar el bienestar general. Los procesos bioquímicos que aseguran la actividad vital del cuerpo se desarrollan a una velocidad óptima.
  9. Con procesos degenerativos que destruyen la articulación, se toman condroprotectores durante mucho tiempo para detener el proceso distrófico y la autorrecuperación. Las preparaciones contienen condroitina y glucosamina, cuya deficiencia crea un desequilibrio en la articulación. Los fondos se utilizan en forma de tabletas y también se inyectan en la articulación.
  10. Sedantes para un estado de desequilibrio de la psique. Un trastorno del sistema nervioso ocurre cuando una persona experimenta un dolor persistente y debilitante en la articulación de la cadera.
  11. Angioprotectores para mejorar la microcirculación sanguínea. Mejoran los procesos metabólicos en las paredes de los vasos sanguíneos, aumentando su permeabilidad.

Tratamiento de fisioterapia del dolor en la articulación de la cadera.

Los métodos modernos de terapia auxiliar brindan alivio del dolor en el área afectada y ayudan a deshacerse rápidamente de la patología. A disposición de la medicina moderna, existen numerosos métodos para deshacerse del dolor en la articulación de la cadera.

Cada uno de los métodos está asignado a:

  • mejorar la circulación sanguínea en los tejidos de la articulación de la cadera;
  • reducir la inflamación;
  • aliviar el dolor;
  • prevenir el desarrollo de edema;
  • mejorar los procesos metabólicos en las células;
  • iniciar los procesos de autocuración del tejido;
  • fortalecer el sistema inmunológico.

La terapia con láser le permite actuar sobre la articulación, penetrando profundamente hasta 9 cm. Los rayos láser dirigidos al área afectada calientan el grosor del tejido hasta los huesos. El efecto curativo sobre los procesos nerviosos amortigua el dolor. Este método está diseñado para aliviar la inflamación, el efecto analgésico es adicional.

La electroforesis es el uso de una corriente galvánica para penetrar profundamente en los tejidos. Se prescribe una corriente eléctrica constante de baja potencia y bajo voltaje junto con medicamentos antiinflamatorios o analgésicos, para su introducción mediante una reacción química.

La magnetoterapia proporciona la penetración de una corriente pulsada magnética a una profundidad de 7 a 12 cm. El tratamiento se lleva a cabo en cursos, el efecto se logra al final del período de tratamiento y dura hasta el inicio de la siguiente sesión. Para mejorar la salud de la articulación de la cadera, es adecuado un dispositivo que alivia el dolor y desencadena procesos regenerativos.

La terapia de ondas de choque consiste en una exposición breve a impulsos acústicos de baja frecuencia. Se utiliza para eliminar las manifestaciones inflamatorias, proporcionando una especie de masaje de alta frecuencia. Comienza la síntesis mejorada de colágeno, mejora el riego sanguíneo y el trofismo tisular.

Dispositivos médicos ortopédicos

La reducción de la manifestación del dolor en la articulación de la cadera se puede lograr con la ayuda de ortesis y elementos de rehabilitación. Los desarrolladores modernos de dispositivos médicos se han ocupado de antemano de las posibles dificultades que tendrán que afrontar los pacientes.

Para las lesiones que afectan el cuello femoral, se requiere una inmovilización completa durante varios meses. Para no imponer un yeso masivo en toda la extremidad inferior, existe una ortesis de fijación rígida: "bota de desrotación". Es conveniente que el paciente use el producto en la práctica, es seguro desde el punto de vista de la alergenicidad (el yeso causa irritación de la piel y alergias) y es seguro para otros cuidar el pie de la víctima.

Un colchón anti-decúbito es indispensable si una persona tiene que estar tumbada durante muchos meses. Durante el período de rehabilitación, cuando se dan los primeros pasos después de una lesión, primero usan un andador para moverse de forma independiente. Cuando aparece más estabilidad, se utilizan muletas y luego un bastón para brindar apoyo al caminar.

La sinfisitis causa mucho sufrimiento debido al fuerte dolor en la región púbica y pélvica. Se usa un corsé ortopédico para el anillo pélvico para aliviar la condición dolorosa, descargar la articulación de la cadera, comprimir y sostener con costillas rígidas.

Elegir el calzado adecuado es fundamental para lograr un alivio adecuado de la cadera. Las plantillas acolchadas profilácticas para el uso diario aliviarán muchos problemas no solo de la articulación, sino también de la columna vertebral.

El aplicador es excelente para aliviar el dolor y mejorar la circulación. Las agujas de plástico, cuando están en contacto cercano con el área enferma, primero causan dolor, que se convierte en un calor agradable. Durante el período agudo, el tiempo de sesión es de 5 minutos hasta 6 veces al día, con dolor crónico, de 15 minutos hasta 3 veces al día.

ejercicios para el dolor en la articulación de la cadera

Fisioterapia

Las clases de fisioterapia tienen un papel especial. Cuanto más se mueve la articulación con una carga dosificada, más líquido sinovial se produce, que es necesario para la nutrición y el rendimiento de los tejidos. Un instructor médico recopila un conjunto de ejercicios para cada paciente individualmente.

Los ejercicios se realizan en la etapa de remisión, cuando no hay dolor. La técnica para la correcta ejecución de los movimientos es explicada por un fisioterapeuta y reproducida bajo la supervisión de un especialista. Los movimientos no deben ser bruscos y arrolladores, el número de repeticiones debe seguirse exactamente con las instrucciones.

Los ejercicios de fisioterapia mejoran el flujo sanguíneo, tonifican los músculos del muslo, aumentan la capacidad motora de la articulación pélvica, facilitan la marcha y aumentan la inmunidad. Cada ejercicio debe ser coordinado, las acciones incorrectas provocan la aparición de un ataque doloroso, un aumento de la presión arterial, la aparición de microtraumas que conducen a la inflamación.

Un conjunto de ejercicios para hacer en casa:

  • en posición de decúbito prono, doble las rodillas en ángulo recto, tire de ambas piernas hacia el pecho al mismo tiempo, creando una ligera resistencia con las manos;
  • sin cambiar de posición, levante alternativamente las piernas dobladas, sosteniéndolas durante unos segundos;
  • acostado sobre el lado derecho, levantar la pierna izquierda, doblar la rodilla, repetir la acción con la otra pierna;
  • en posición boca abajo, estire los brazos a lo largo del cuerpo, levante la pierna estirada 15 cm, sosteniéndola durante 5 segundos, realice los movimientos por turnos con dos piernas;
  • sentado en una silla, levante las piernas paralelas al piso, repita los movimientos con cada pierna.

Tratamiento quirúrgico de la articulación de la cadera.

Cuando el tratamiento conservador no produce el resultado deseado, se realiza una cirugía para aliviar la condición del paciente. Existen varios métodos de atención quirúrgica:

  1. Desbridamiento artroscópico: limpieza de las paredes internas de las articulaciones de partículas necróticas, seguido de enjuague con una solución medicinal. La manipulación se realiza en quirófano.
  2. Osteotomía periarticular: se realiza una fractura de los huesos de la articulación para conectar en un ángulo diferente para reducir la carga sobre la articulación enferma.
  3. La endoprótesis es el reemplazo de una articulación enferma por una artificial; el método implica acciones de rehabilitación activa después de la operación.
Remedios caseros para el dolor en la articulación de la cadera.

etnociencia

Recetas asequibles y seguras de curanderos con siglos de experiencia que ayudan a aliviar el dolor de cadera y acelerar la recuperación. Antes de su uso, debe consultar para excluir contraindicaciones.

  1. Pelar y picar una cabeza de ajo, agregar la raíz de apio finamente picada y un limón con ralladura. Mezclar todos los componentes y verter agua caliente, dejando un día en un lugar fresco. Tomar 1 cucharada durante treinta días.
  2. El té de tilo y abedul se puede beber todos los días para reducir la inflamación. Una cucharadita de flor de tilo y capullos de abedul se prepara con agua caliente. Después de 30 minutos, el caldo está listo para usar.
  3. Prepare té de hierbas: combine la hierba de San Juan, la manzanilla y la siempreviva 1 cucharada cada una. Vierta la composición con 500 ml de agua y hierva durante 10 minutos. El agente debe tomarse 50 ml 3 veces al día.
  4. Picar finamente el nabo, añadir un poco de miel y 30 ml de vodka. Aplique la mezcla resultante sobre la articulación adolorida, fijándola en la parte superior con una envoltura de plástico. La parte superior de la compresa se cubre con una manta tibia durante toda la noche.
  5. Mezclar mostaza en polvo con miel y aceite vegetal. La gasa, doblada en varias capas, se sumerge en la composición y se aplica a la articulación. La compresa se mantiene durante no más de 60 minutos.
  6. Lave la hoja de repollo y engrase con miel, aplique en la articulación de la cadera. La miel tiene propiedades antibacterianas y antiinflamatorias, y el repollo adormecerá la articulación afectada.
  7. Las hojas de celidonia trituradas se mezclan con una pequeña cantidad de aceite de oliva. La mezcla se infunde durante 7 días, después de lo cual se usa para frotar el área dolorida.
  8. Es necesario moler y combinar los conos de lúpulo y la hierba de San Juan, agregar vaselina hasta obtener una consistencia grasosa. Frote en una articulación adolorida 2 veces al día.
  9. Mezclar pimiento rojo, queroseno y aceite vegetal y dejar actuar durante 3 semanas. Úselo para frotar no más de 1 vez al día.

Prevención de la articulación de la cadera.

Para que no aparezca el dolor en la articulación de la cadera, las recomendaciones simples ayudarán:

  • el estilo de vida debe ser activo con la realización periódica de ejercicios físicos sencillos;
  • una nutrición adecuada es la base de la salud: excluya los alimentos grasos, salados y ahumados, el alcohol, las salchichas, el chocolate y los productos de confitería;
  • no sobrecargue las articulaciones con un esfuerzo físico tedioso, haciendo un trabajo duro;
  • use vendajes preventivos para aliviar la articulación pélvica;
  • use calzado cómodo que cumpla con los estándares ortopédicos;
  • Si aparecen síntomas desagradables en el área de la articulación de la cadera, consulte a un médico para un examen y la cita de un tratamiento efectivo.